Iscrizione al Congresso 1 Congresso Nazionale S.I.S.O. 19/21 Maggio, 2022Centro Congressi EuropaPoliclinico Gemelli, ROMA Desidero iscrivermi come:(Obbligatorio) Oculista (€ 150,00 + IVA / Gratuito soci S.I.S.O. / Gratuito soci AIMO) Specializzando (€ 100,00 + IVA ) Studente in medicina (Grautito) Ortottista assistente in Oftalmologia / Infermiere (Gratuito) Socio S.I.S.O. / AIMO(Obbligatorio) SOCIO S.I.S.O. SOCIO AIMO NO Si prega caricare la distinta di pagamento della quota di iscrizione(Obbligatorio) Trascina i file qui oppure Seleziona i file Dimensione max del file: 10 GB. Nominativo(Obbligatorio) Nome Cognome Titolo(Obbligatorio)Dott.ssaDott.reIndirizzo di residenza(Obbligatorio) Via/Piazza/Corso e numero civico Località Provincia CAP / Codice postale Codice Fiscale / P. IVA(Obbligatorio) Indirizzo Email(Obbligatorio) Numero di telefono(Obbligatorio)Dati fatturazione(Obbligatorio) Stessi dati come sopra Dati fatturazione diversi Codice SDI per fattura elettronica Ragione sociale(Obbligatorio) Indirizzo fatturazione(Obbligatorio) Via/Piazza/Corso e numero civico Località Provincia CAP / Codice postale Codice Fiscale / P. IVA fatturazione(Obbligatorio) Codice SDI per fattura elettronica(Obbligatorio) Totale da pagare IVA compresa Importo: Totale da pagare IVA compresa Importo: Totale Pagamento con Carta di creditoDettagli della carta Nome del titolare
