Iscrizione online alla S.I.S.O. ETS ISCRIVITI ALLA S.I.S.O. Compila il modulo sotto ed invia Nome(Obbligatorio) Nome Cognome Nato a(Obbligatorio) Inserire la località di nascitaNato il GG slash MM slash AAAA Data di nascitaIndirizzo(Obbligatorio) Via/Piazza/Corso e numero civico Località e Provincia CAP / Codice postale Telefono(Obbligatorio)Email(Obbligatorio) Codice Fiscale / Partita IVA(Obbligatorio) Iscrizione all'albo dei medici(Obbligatorio) Tipo di attività svolta(Obbligatorio) Universitario Ospedaliero Convenzionato Specialista Ambulatoriale Libero Professionista Specializzando Iscrizione come(Obbligatorio) Medico Specializzando Effettuare bonifico bancario per € 150,00 sul seguente codice IBAN: IT21M0623003229000015334474 (Credit Agricole Italia) con la causale: Iscrizione S.I.S.O. Nome e CognomeEffettuare bonifico bancario per € 100,00 sul seguente codice IBAN: IT21M0623003229000015334474 (Credit Agricole Italia) con la causale: Iscrizione S.I.S.O. Nome e CognomeChiede l’iscrizione alla Società Italiana di Scienze Oftalmologiche e dichiara di aver preso visione e di <a href="https://eventi.sisoets.org/statuto/" target="_blank">accettare lo statuto dell’associazione.</a>(Obbligatorio) Chiede l’iscrizione alla Società Italiana di Scienze Oftalmologiche e dichiara di aver preso visione e di accettare lo statuto dell’associazione. Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679.(Obbligatorio) Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679.
